Сайт о здоровье

 

 

Криз.РФ

Венозная система

Применение

Инфильтрация раствором анестетика может оказаться для пациента достаточно болезненной процедурой. Премедикация, как и успокаивающее поведение операционной бригады, помогает расслабиться возбужденному пациенту. На время выполнения инфильтрационной анестезии может потребоваться седация пациента, но после прекращения введения препарата необходимость в седации отпадает. Снять напряжение помогает разговор с пациентом («речевая анестезия») или предварительное разъяснение пациенту будущих ощущений.

Легкое пощипывание или натяжение кожи в зоне инъекции пальцами свободной руки помогает уменьшить ощущение боли от укола. После инфильтрационной анестезии небольшого участка кожи при помощи тонкой иглы 30 G в том же месте выполняют инъекцию более крупной и длинной иглой, что позволяет уменьшить количество инъекций, необходимых для обезболивания всей области. При выполнении анестезии всегда следует двигаться от уже анестезированной области в направлении зоны нормальной чувствительности.

Раздражение тканей и боль от введения местного анестетика зависят от многих факторов. Большая часть растворов анестетиков характеризуется кислой средой (рН = 6,5), особенно если они содержат адреналин (рН = 4,5). Нейтрализация адреналинсодержащих растворов до более физиологичного рН путем добавления 1 мл 8,4% раствора гидрокарбоната натрия на каждые 10 мл анестетика позволяет уменьшить боль от инъекций. В качестве альтернативы простой раствор анестетика (рН = 6,5) можно перемешать с адреналином 1:1000, при этом кислотность раствора сохранится на прежнем уровне, либо смешать простой раствор с адреналинсодержащим, что также позволит снизить кислотность. Медленное введение дает больше времени для адаптации рецепторов натяжения к введенному объему. Это также объясняет, почему внутрикожные инъекции более болезненны, чем подкожные. Согревание раствора анестетика также способствует уменьшению болевого синдрома.

Обсуждение закрыто.